Impacto da unitarização de ceftazidima + avibactam em um hospital público universitário durante a pandemia de COVID-19 / Impact of ceftazidime + avibactam unitarization in a university public hospital during the COVID-19 pandemic

Introdução: A pandemia de COVID-19 fez aumentar a demanda de medicamentos utilizados em hospitais, como a Ceftazidima + Avibactam. Nesse contexto, a Central de Misturas Intravenosas (CMIV) de um hospital público universitário passou a unitarizar as doses prescritas. O objetivo deste trabalho foi avaliar o impacto da unitarização no consumo deste antibacteriano de alto custo em um hospital público universitário. Métodos: Trata-se de uma análise farmacoeconômica de custos diretos, sobre a utilização de frascos-ampola de Ceftazidima + Avibactam no período de 01/07/2020 a 31/05/2021. Foram unitarizadas todas as doses que correspondiam a uma fração da dose total do frasco-ampola, em Cabine de Segurança Biológica classe II B2. Os frascos-ampola foram utilizados à exaustão, através do compartilhamento e organização dos horários de manipulação. Resultados: O número total de preparos realizados pela CMIV do referido hospital no período foi de 837. O consumo projetado sem a centralização dos preparos seria de 837 (um frasco por dose). Entretanto, o consumo real foi de 437 frascos. A eficiência de unitarização foi de 101%, com economia real de 400 frascos (R$ 244.832,00) para a instituição. Conclusão: A pandemia de COVID-19 sobrecarregou os sistemas de saúde do mundo todo, sendo que a atuação farmacêutica foi fundamental para garantir o acesso aos medicamentos essenciais. A CMIV assumiu a unitarização da Ceftazidima + Avibactam, antibiótico em risco de desabastecimento, gerando um consumo 47,8% menor, contribuindo para o acesso deste medicamento de forma ininterrupta durante os 11 meses avaliados na referida instituição.

Introduction: COVID-19 pandemic has increased the demand for drugs used in hospitals, such as Ceftazidime + Avibactam. In this context, the Central of Intravenous Admixtures (CMIV) of a public university hospital started to unitarize the prescribed doses. The objective of this study was to evaluate the impact of unitarization on the consumption of this high-cost antibacterial in a public university hospital. Methods: This is a pharmacoeconomic analysis of direct costs, on the Ceftazidime + Avibactam vials use, in the period from 07/01/2020 to 05/31/2021. All doses that corresponded to a fraction of the entire vial were unitarized in a Class II B2 Biological Safety Cabin. The vials were used to exhaustion, by sharing them, and organizing the manipulation schedules. Results: The total number of preparations made by the CMIV of that hospital in the period was 837 doses. The projected consumption would be 837 vials (one vial per dose). However, the actual consumption was 437 vials. The unitarization efficiency was of 101%, with real savings of 400 vials (R$ 244,832.00) for the institution. Conclusion: COVID-19 pandemic has overburdened health systems around the world, and pharmaceutical actions have been fundamental to guaranteeing access to essential medicines. CMIV took over the unitarization of Ceftazidime + Avibactam, an antibiotic at risk of shortages, leading to a 47.8% lower consumption, contributing to uninterrupted access to this drug during the 11 months evaluated at that institution.

Acompanhamento clínico farmacêutico no cuidado ao paciente adulto-cirúrgico em um hospital universitário de Porto Alegre / Clinical pharmacist follow-up in adult surgical patient care in a university hospital of Porto Alegre

Introdução: O farmacêutico clínico já está bem estabelecido em algumas instituições e muitos serviços de saúde contam com este profissional em suas equipes, entretanto, poucos conseguem sistematizar o seu trabalho e mapear os dados das atividades desenvolvidas, demonstrando a relevância do profissional na equipe de saúde. O objetivo deste trabalho foi avaliar o acompanhamento clínico-farmacêutico em uma unidade de internação adulto-cirúrgica em um hospital universitário de Porto Alegre. Métodos: Estudo descritivo retrospectivo que quantificou as principais atividades do farmacêutico clínico em uma unidade de internação adulto-cirúrgica no período de janeiro a maio de 2019. Este projeto foi aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa da referida instituição. Resultados: 859 pacientes foram admitidos na unidade cirúrgica avaliada, dos quais 490 foram revisados pelo farmacêutico na admissão hospitalar, correspondendo à taxa média de 57,27%. A taxa média de conciliação medicamentosa realizada foi de 14,83%, totalizando 73 pacientes conciliados por entrevista. 361 intervenções farmacêuticas foram realizadas no período estudado, sendo 54 relacionadas a conciliação medicamentosa, com o número total de adesões de 232. As principais especialidades cirúrgicas que internam pacientes na unidade em questão foram a Ortopedia, Cirurgia do Aparelho Digestivo, Urologia e Cirurgia Vascular. Conclusões: Foi possível avaliar o acompanhamento clínico farmacêutico em uma unidade de internação adulto-cirúrgica em um hospital universitário de Porto Alegre, através da quantificação das taxas de pacientes revisados e de conciliação medicamentosa, do número de intervenções farmacêuticas e suas adesões, além de caracterizar as principais especialidades médicas cirúrgicas envolvidas. (AU)

Introduction: Clinical pharmacists are already well established in some institutions, and many health services have these professionals in their teams. However, few are able to systematize their work and map data from the developed activities, demonstrating the relevance of these professionals in the health team. This study aimed to evaluate the clinical pharmacist follow-up in an adult surgical inpatient unit in a university hospital in Porto Alegre. Methods: This is a retrospective, descriptive study that quantified the main activities of the clinical pharmacist in an adult surgical inpatient unit from January to May 2019. This project was approved by the Research Ethics Committee of the institution. Results: Of 859 patients admitted to the s rgical unit, 490 were reviewed by the pharmacist on hospital admission, corresponding to an average rate of 57.27%. The average medication reconciliation rate was 14.83%, totaling 73 patients reconciled per interview. Of 361 pharmaceutical interventions performed during the study period, 54 were related to medication reconciliation, and the total number of adhesions was 232. The main surgical specialties associated with admission to the study unit were Orthopedics, Digestive System Surgery, Urology, and Vascular Surgery. Conclusions: It was possible to evaluate the clinical pharmacist follow-up in an adult surgical inpatient unit in a university hospital in Porto Alegre by quantifying the rates of reviewed patients and medication reconciliations as well as the number of pharmaceutical interventions and their adherences, in addition to characterizing the main medical-surgical specialties involved. (AU)